|
ماينوکسيديل اشکال دارويي : قرص 10 ميلي گرمي
دسته دارويي : ضد پرفشاري خون
مکانيسم اثر :مکانيسم دقيق اثر ماينوکسيديل محرز نشده است . بيشترين تاثير اين دارو اتساع آرتريول ها است بدون آنکه اثر مهمي بر روي وريد ها داشته باشد . ماينوکسيديل موجب کاهش مقاومت عروق محيطي و در نتيجه افزايش رفلکسي ضربان و برون ده قلبی مي شود .
فارماکولوژي و فارماکوکينتيک : جذب خوراکي دارو حداقل 90 درصد وشروع اثر آن 30 دقيقه است . متابوليسم دارو تا 90 درصد کبدي و نيمه عمر آن 2/4 ساعت است که در نارسايي کليوي تغيير چنداني نمي کند . مدت زمان رسيدن به حداکثر غلظت پلاسمايي يک ساعت و زمان رسيدن به حداکثر اثر دارويي 2 تا 3 ساعت است . طول زمان تاثير دارو 24 تا 48 ساعت و حتي 75 ساعت در برخي بيماران است . دفع ماينوکسيديل 97 درصد از طريق کليه و 3 درصد از طريق مدفوع مي باشد .
موارد مصرف : ماينوکسيديل در درمان پر فشاري خون کاربرد دارد . تجويز اين دارو بيشتر در بيماران علامتدار يا همراه با آسيب به ارگانهاي هدف که پاسخ مناسبي به ساير درمان ها نداده اند توصيه مي شود .
تداخلات دارويي :
موارد منع مصرف و موارد احتياط : در اين موارد ارزيابي منافع و مخاطرات بايد صورت گيرد : حوادث عروقي مغز و انفارکتوس ميوکارد ، نارسايي احتقاني و عروقي قلب ، نارسايي کليوي ، فئوکروموسايتوم
عوارض جانبي : مواردي همچون فعاليت رفلکسي سمپاتيک و آنژين صدري و واکنشهاي آلرژيک که بسيار نادر بوده و نياز به مداخله پزشکي دارند. عوارضي چون سردرد و پر مويي هم محتمل هستند که با قطع مصرف دارو قطع مي شوند .
مقدار مصرف : در بالغين : دوز ابتدايي 5 ميلي گرم در يک يا دو دوز و سپس افزايش صد درصدي دوز دارو بر حسب نياز . دوز نگهدارنده دارو بين 10 تا 40 ميلي گرم در دوز واحد يا در دوز هاي منقسم مي باشد . توصيه مي شود بين هر بار افزايش دوز حداقل يک فاصله 3 روزه منظور شود تا اثرات کامل دوز دريافتي مشاهده شود . حداکثر دوز مصرفي در بالغين 100 ميلي گرم در روز است . در کودکان : در کودکان زير 12 سال 2/0 ميلي گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن در يک يا دو دوز و دوز نگهدارنده mg/kg ن1-0/25 در يک تا چند دوز تا ماکزيمم 50 ميلي گرم در روز ، در کودکان بالاي 12 سال دوز دارو مشابه بالغين است .
مصرف در حاملگي : در گروه C در حاملگي مي باشد . از جفت عبور مي کند ولي مطالعات کافي در انسان انجام نشده است .
مصرف در شيردهي : در شير ترشح مي شود اما اثرات آن در انسان مطالعه نشده است .
مصررف در کودکان : مطالعات کافي در مورد ارتباط سن با اثرات ماينوکسيديل انجام نشده است ولي مشکل خاصي که مصرف اين دارو را در کودکان محدود کند وجود نداشته است . |
